性腎衰)和必需氨基酸療法等。
(3)維持水電解質平衡、糾正代謝性酸中毒:包括給予利第
尿劑糾正水鈉潴留、糾正高鉀血癥及代謝性酸中毒(同急性腎七
衰)。
章
(4)糾正鈣磷代謝紊亂及腎性骨病,低磷飲食,給予口服泌
鈣及維生素D。有明顯骨病時常需1-25(OH2D2(羅鈣全)尿
每日025{g,或維生素D1萬單位,用藥過程監測血鈣、磷系
及堿性磷酸酶。
統
疾
(5)腸道“清除”療法:包括口服尿素氮吸附劑(包醛氧病
化淀粉)、中藥灌腸。
(6)及時有效地控制高血壓。
(7)控制高血脂及蛋白尿:給予低脂飲食;口服血管緊張
素轉換酶抑制劑等。
(8)貧血治療:促紅細胞生成素(EPO)治療,一般50
150單位/kg,皮下注射,每周1~3次。
32
(9)生長激素的應用:劑量一般為每周28~30u/M或每
周1u/kg
2.透析療法用于保守療法無效的病例,包括腹膜透析
療法和血液凈化療法。
3.腎移植如有可能,進行腎移植可以使病人存活,改
善生活質量。
【附】腹膜透析
腹膜透析( peritoneal dialysis,PD)是一種替代療法,用
于治療急、慢性腎功能衰竭和某些藥物中毒的有效方法。與血
液透析(HD)相比較,PD不僅操作簡便、不需復雜設備
費用低、安全,且小兒的腹膜表面積按公斤體重計算明顯大于
成人,故PD的療效在小兒優于成人。
【腹膜透析適應證
1.急性腎功能衰竭